La hernie hiatale

Une hernie hiatale, c'est quoi ?

L'hernie hiatale correspond au passage d'une portion de l'estomac dans la cavité thoracique, via l'hiatus oesophagien (appelé également orifice oesophagien) du diaphragme. 

Le hiatus oesophagien assure en temps normale le passage des aliments de l'oesophage à l'estomac. Lorsque ce dernier est défaillant il laisse alors remonté l'estomac, en partie ou en totalité.  

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Hernie hiatale : passage de l'estomac dans la cavité thoracique

Votre ostéopathe de Guyancourt vous explique

Quels sont les signes associés ?

Les signes associés sont :

  • Le RGO est le signe un signe évocateur de l'hernie
  • Douleur à la déglutition, et dysphagie
  • Douleur épigastrique et rétro sternale
  • Dyspnée (difficulté à respirer, d'à l'atteinte indirecte sur diaphragme)
  • Eructation, hoquet
  • Une faible anémie associée à une pâleur sont possibles
  • Hématémèse (vomissement de sang)

Quelles sont les causes ?

Il existe 2 types d'hernie hiatale :

  • Par glissement : comme dans 90% des cas. L'estomac se retrouve tracté vers l'haut (causé par une hyperpression abdominale, une obésité, un oesophage raccourci
  • Par roulement : une partie de l’estomac roule le long de l’oesophage (causé par un traumatisme, un défaut congénital de l'orifice oesophagien)

Causes et symptômes de l'hernie hiatale

L'hernie est souvent associée à d'autre pathologies comme l'ulcère, la gastrite, le reflux gastro-oesophagien.

Elle est souvent asymptomatique et donc découverte de façon fortuite, lors de fibroscopie, de radio du thorax ou de TOGD (transit oeso-gastro-duodénal).

Votre suivi ostéopathique

Le traitement de l'hernie hiatale, repose en grande partie sur le traitement du reflux, votre ostéopathe de Guyancourt, effectuera une prise en charge similaire.

  • Bilan de mobilité vertébrale dans son ensemble, avec possiblement des fixations associées : 
    - La jonction cervicale-thoracique : pour le nerf vague, responsable de l'innervation digestive
    - La 6ème vertèbre dorsale : métamère de l'estomac
    - La 10ème vertèbre dorsale : correspond au hiatus oesophagien
    - La 11ème vertèbre dorsale
    - La 1ère vertèbre lombaire : pylore et insertions du diaphragme
  • Recherche de restriction de mobilité sur le bassin
    Recherche d’une zone de compression, de tension :
    - Mobilité de l'estomac
    - Mobilité diaphragmatique (et ses relations ligamentaires avec l'estomac)
    - Sternum, côtes
    Vérification des autres articulations de la ceinture scapulaire
    - Et notamment au niveau de l'épaule gauche
  • Recherche d’une zone de compression, de tension :
    - Mobilité de l'estomac
    - Mobilité diaphragmatique (et ses relations ligamentaires avec l'estomac)
    - Investigation du pharynx, et des muscles sous mandibulaires
    - Sternum, côtes
  • Vérification des autres articulations de la ceinture scapulaire
    - Et notamment au niveau de l'épaule gauche
  • Vérification de la mobilité des articulations de la mâchoire (ATM) et des os temporaux (par leur lien avec le pharynx)

Durant la séance de suivi, votre Caroline Charles va : 

  • Vérifier les résultats du traitement initial
  • Rechercher des zones de compensations
  • Donner des conseils pour changer les mauvaises habitudes pouvant favoriser vos symptômes
  • Traitement éventuel des signes associés, comme les douleurs d'épaules, les cervicalgies, les dorsalgies
Thème : Ostéopathie cervicale et mobilité

Traitement médicamenteux complémentaire

Tout comme le reflux, le traitement de votre ostéopathe de Guyancourt pourra être compléter d'un traitement médicamenteux si les symptômes persistent.

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